Что опаснее, вирус или вакцина? На сегодня уже достаточно доказательств

Самый болезненный раскол общества сегодня – между вакцинаторами и антивакцинаторами. Одна часть сограждан считает, что в условиях пандемии надо в обязательном порядке прививаться, другая часть видит в прививке гораздо большее зло, чем в коронавирусе. И те, и другие искренне полагают, что таким образом борются за Россию. И, конечно, проигрываем в итоге мы все, потому что «не устоит царство, разделившееся в себе».

Ещё лет тридцать назад разделения именно по этой линии, за и против прививки, представить было невозможно, но сегодня мы живём в новой реальности. И в этой новой реальности надо отвечать на вызов времени, заново изучать то, что нашим предкам казалось очевидным. Как профессиональный демограф и как человек, изучавший в университете военную эпидемиологию, я счёл своим долгом сосредоточиться на выяснении этого вопроса. Все исследования, цитируемые ниже, преследовали единственную цель: выяснить истину, а не обеспечить заведомый успех той или иной партии.

ПЕРВОЕ. По масштабам жертв, которые несёт наша страна, эпидемию можно назвать настоящей бактериологической войной. Реальные потери российских граждан, начиная с апреля 2020, вызванные ковидом или его последствиями, к концу года приблизятся к миллиону. Официальная статистика неполна и не позволяет многим понять глубину трагедии. Доказательства реальной численности жертв ковида смотрите здесь: https://demograf.org/pub/russtat/russkaya-sverhsmertnost-kovid-ili-ne-kovid-vse.htm.

ВТОРОЕ. Чтобы понять, защищает ли нас вакцинация или, напротив, несёт дополнительную угрозу, мы не можем сравнивать смертность нынешнего года со смертностью года прошлого, когда прививок ещё не было, а коронавирус уже был. С тех пор появились более агрессивные штаммы, а в перспективе могут возникнуть ещё более агрессивные. Не годится и сравнение с другими странами: возможно разница будет обусловлена различием вакцин. Пример Сан-Марино, где после массовой прививки «Спутником V» всего одна ковидная смерть за полгода, конечно, вдохновляет – но там могла быть особая, «экспортная» партия «Спутника». Нам же важно понять: как действуют вакцины отечественного производства, предназначенные для наших граждан, в нашей собственной стране? Единственный приемлемый метод для этого: сравнивать между собой смертность в более привитых и в менее привитых регионах РФ в один и тот же временной период.

Оказалось, что такое сравнение позволяет сделать явный вывод в пользу вакцины. Десятка российских регионов-лидеров вакцинации, где на 30 июля было привито уже более 30 % граждан, заметно отличается в лучшую сторону от среднероссийских показателей (см. Таблицу).

С подробностями этого исследования можно познакомиться здесь: https://demograf.org/pub/russtat/ocenka-effekta-vakcinacii-sdelannaya-v-avguste-pod.htm. Избыточная смертность в данном случае – это превышение количества смертей над уровнем аналогичного месяца последнего доковидного 2019 года.

Примечательно, что в десятке наиболее вакцинированных регионов проживает примерно 28 миллионов человек или 19 % населения России, но при этом на них в сентябре пришлось лишь 6,5 тысяч избыточных смертей или чуть более 10 % общероссийской избыточной смертности. На основании анализа избыточной смертности августа и сентября по всем российским регионам мной был сделан предварительный вывод, что российские вакцины (а это преимущественно «Спутник») защищают от ныне распространённых штаммов коронавируса (а это преимущественно «Дельта») на 69-73 %. Детали расчёта можно посмотреть тут: https://demograf.org/pub/russtat/grubyi-raschet-korrelyacii-mejdu-urovnem-vakcinaci.htm.

ТРЕТЬЕ. Исследование можно считать приближающимся к истине, если оно подтверждается другими методами. После публикации вышеприведённого расчёта российские регионы начали рассекречивать, наконец-то, долю привитых среди госпитализированных. К официальной статистике я отношусь крайне осторожно, но определённые профессиональные навыки позволяют отличить сравнительно достоверную информацию от совсем недостоверной. Применив эти, откровенно говоря, несложные навыки, я рассчитал вероятную эффективность вакцины по доле госпитализированных. В тех регионах, которые дали относительно достоверную информацию, эта эффективность колебалась от 62 % до 81 %. Подробности исследования смотрите здесь: https://demograf.org/pub/russtat/chastota-popadaniya-privityh-v-bolnicy-govorit-ob.htm.

Как видим, это довольно близкое совпадение с оценкой, сделанной на основе смертности. Разброс во втором случае больше, потому что брались отдельные регионы, в каждом из которых на ситуацию накладываются случайные факторы, а в первом случае делался расчёт по России в целом, случайности стирались при обобщении.

ЧЕТВЁРТОЕ. Если перейти с языка статистики на человеческий, это означает, что прививка защищает от 62 % до 81 % вакцинированных. Это приблизительный уровень защиты от новых штаммов (возможно, в борьбе со старыми штаммами результат был бы выше). Если эти цифры подтвердятся, то в случае всеобщей вакцинации до конца второго года пандемии удалось бы спасти от 600 до 800 тысяч жизней наших соотечественников из пресловутого «чёрного миллиона», к которому мы пока движемся на всех парах. Движемся, в том числе потому, что по доле привитых отстаём от всех развитых стран, зато по смертности от ковида в расчёте на миллион жителей находимся в группе мировых лидеров.

ПЯТОЕ. Не бывает вакцин со стопроцентной эффективностью. Поэтому разговоры «вакцинированные тоже болеют и тоже умирают» надо отложить в сторону. Да, болеют и умирают, это естественно – но, как видно из проведённых исследований, гораздо реже! С таким же успехом можно сказать на войне: «не будем рыть окопы, тяжело и грязно, и целый день в испарине – а в окопах всё равно ранят и убивают». Вот и сравнивайте потом, сколько потеряет армия окопавшаяся и армия, расположившаяся в чистом поле, под прямым обстрелом противника.

ШЕСТОЕ. По той же самой причине – ограниченная эффективность вакцин – надо прекратить разговоры на тему: «Чем я, невакцинированный, опасен тебе, вакцинированному?» Невакцинированный опасен и для вакцинированных, и для невакцинированных – только для первых меньше, для вторых больше. Поэтому ограничения для невакцинированных в пик пандемии надо воспринимать как обязательную меру.

Когда страна несёт такие колоссальные, в прямом смысле военные потери, приходится действовать как на войне. Тут вариантов немного: либо ты воюешь на фронте, либо работаешь на оборону в тылу – но отказаться от борьбы с врагом у тебя нет никаких оснований. И в пандемию тоже: либо ты привился, либо ограничиваешь свои контакты с людьми – выбирай приемлемый способ защитить свой народ. Но вести себя так, словно ничего не происходит, у нас нет никакого морального права. Ведь если мы не препятствуем распространению смертельной инфекции, то содействуем её распространению. А в таком случае на нас тоже ложится доля вины за массовую смерть наших сограждан.

Статья отражает личную точку зрения автора