Порог заболеваемости ОРВИ превышен в 62 регионах

В  настоящее время эпидемические пороги заболеваемости ОРВИ превышены в  62  субъектах  РФ, сообщили «Известиям» в  Роспотребнадзоре. В  ведомстве подчеркнули, что в  стране циркулируют преимущественно респираторные вирусы негриппозной этиологии (помимо коронавируса). В  основном это бокавирус, метапневмовирус и  так называемая основная тройка — риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и  парагрипп, отмечают эксперты. Эпидемии  же гриппа может не  случиться, если вакцинация населения в  2021-м будет на  уровне прошлого года: тогда иммунопрофилактику получили свыше 80  млн человек. Активная фаза гриппа обычно наступает в  ноябре, поэтому именно сейчас стоит задуматься о  вакцинации, советуют специалисты. Грипп и  коронавирус не  исключают друг друга, и  тем, кто перенес ковид, врачи советуют даже более внимательно отнестись к  вопросу вакцинации от  гриппа.

На  фоне распространения COVID-19  в России к  тому  же наблюдается сезонное увеличение заболеваемости обычными респираторными вирусными инфекциями. Сейчас в  основном в  стране циркулируют бокавирус, метапневмовирус и  так называемая основная тройка — риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и  парагрипп. Все они вызывают ОРВИ.  Об  этом «Известиям» рассказал замдиректора по  научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

«Мы  ожидаем, что будет рост числа респираторных инфекций. Сами видите, какая сейчас погода в  большей части европейской части России. Но  гриппа пока, к  счастью, нет», — подчеркнул  он.

По  данным научно-исследовательского института гриппа  им. А.  А. Смородинцева, уровень заболеваемости населения ОРВИ по  стране уже две недели назад, на  37-й неделе 2021  года (с  13  по  19  сентября), составил 84,8  человека на  10  тыс. населения — а  это выше еженедельного эпидемического порога на  52,8%.

А  в  пресс-службе Роспотребнадзора «Известиям» сообщили данные по  38-й неделе 2021  года (с  20  по  26  сентября):

«На  территории России зафиксирован умеренный уровень заболеваемости ОРВИ, обусловленный преимущественно респираторными вирусами негриппозной этиологии. При этом превышение недельных порогов заболеваемости гриппом и  ОРВИ отмечается преимущественно среди взрослого населения, а  также детей в  возрастной группе 7-14  лет. По  совокупному населению эпидемические пороги заболеваемости ОРВИ превышены в  62  субъектах».

В  своем комментарии Роспотребнадзор в  основном говорит об  ОРВИ, но  также упоминает и  грипп. При этом на  сайте НИИ гриппа  им. Смородинцева есть такие данные: при исследовании материалов от  2612  человек из  42  городов  РФ, у  которых были подозрения на  ОРВИ и  грипп, было в  итоге зарегистрировано только два случая гриппа — в  Воронеже и  Санкт-Петербурге.

Роспотребнадзор сообщил «Известиям», что, по  информации ВОЗ, «в  странах северного полушария активность гриппа находится на  межэпидемическом уровне» (то  есть сезонного подъема заболеваемости нет).

Эпидемия гриппа может так и  не  начаться, если прививочная кампания против него будет проведена так  же успешно, как и  в  прошлом году, отметил Александр Горелов. В  2020-м более 80  млн человек получили прививку от  гриппа в  ходе профилактической кампании, которая проводится с  сентября до  начала ноября.

«Если все пойдет так, как и  год назад, то  будут лишь единичные случаи заражения гриппом», — сказал специалист.

Вакцинация от  гриппа в  России уже стартовала, и  препараты поступили в  государственные и  частные лечебно-профилактические учреждения, подчеркнул доцент кафедры инфекционных болезней у  детей РНИМУ им. Пирогова Иван Коновалов. В  этом сезоне медики постараются охватить вакцинацией как можно больше людей, потому что грипп может быть довольно активен, считает  он.

«Ограничительные мероприятия, вызванные COVID-19, как в  России, так и  в  других странах уже не  носят столь тотальный характер. Участилась внутренняя и  внешняя миграция, люди не  соблюдают масочный режим столь  же ответственно, как год назад. Соответственно, мы  уже наблюдаем сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, так что ожидаем и  волну гриппа. Поэтому сейчас, пока есть возможность, мы  крайне рекомендуем прививаться от  гриппа, — посоветовал специалист.

Регионы подтвердили «Известиям», что начали прививать население от  гриппа. Так, Калининградская область получила 270  тыс. доз. Привиться можно в  поликлиниках, мобильно-прививочных комплексах, торговых центрах и  во  дворцах спорта. А  в  Башкортостане пока получили только вакцины для взрослого населения — зато более 1  млн доз, и  привились уже 850  тыс. человек. Поставки вакцин для детей ожидаются в  ближайшее время. Обо всем этом рассказали «Известиям» пресс-службы минздравов этих регионов.

Всего в  стране на  24  сентября было привито от  гриппа более 13  млн человек, что составляет 9,2% от  численности населения страны, уточнили в  Роспотребнадзоре.

С  самого начала эпидемии коронавируса медики опасались его встречи с  гриппом. Пока случаев одновременного заражения человека обеими инфекциями было мало, отметил Иван Коновалов.

«Этому подвержены люди, у  которых есть проблемы с  иммунитетом, и  пожилые. Как правило, в  случае комбинации двух инфекций болезнь протекает более тяжело. В  основном общая закономерность такая: если человек заражается одной из  этих инфекций, в  ближайшие несколько дней он  становится невосприимчив к  другой. Чтобы заболеть и  тем и  другим, должно быть одновременное инфицирование — коинфицирование», — подчеркнул эксперт.

Иван Коновалов также добавил: из-за ослабленного иммунитета может быть и  так, что человек заболевает гриппом уже после перенесенного ковида — или наоборот. Обе эти болезни, перенесенные одновременно или сразу одна за  другой, особенно если они проходили в  средней и  тяжелой формах, вызывают выраженный иммунодефицит, который может быть причиной более тяжелого течения любых последующих инфекционных процессов.

Предположение, что ковид и  грипп исключают друг друга, неверно, подтвердил Александр Горелов. Если  бы оно было верным, тогда ковид вытеснил  бы и  другие респираторные вирусы, отметил  он.

«Вакцинировать от  гриппа тех, кто перенес ковид, нужно даже более тщательно. В  зависимости от  степени тяжести перенесенной болезни прививку можно делать уже через две-четыре недели после нее», — уточнил Иван Коновалов.

Активность гриппа традиционно приходится на  ноябрь, поэтому сейчас самое подходящее время для иммунопрофилактики, считает руководитель лаборатории этиологии и  эпидемиологии гриппа Института вирусологии  им. Д.  И.  Ивановского Елена Бурцева.

«У  нас достаточно широкий спектр вакцин. Есть и  трех-, и  четырехвалентные. Состав гриппозных вакцин универсален у  всех производителей и  содержит актуальные штаммы вирусов гриппа. Поэтому и  от  новых штаммов гриппа вакцины будут защищать в  полной мере. По  стратегии Минздрава, чтобы избежать вспышки заболеваемости, нужно привить минимум  60% населения. В  прошлом году на  эту цифру выйти удалось», — отметила она.

В  этом году ВОЗ назвала актуальными четыре штамма вируса гриппа, в  том числе два штамма вируса гриппа  А, которые ранее в  популяции не  циркулировали, сообщила ранее «Известиям» заместитель директора по  клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная.

Любая мутация гриппа нестандартна, но  ожидаема, и  состав вакцин разрабатывается с  учетом рекомендаций ВОЗ для северного и  южного полушарий перед началом эпидемического сезона, в  свою очередь отметил Иван Коновалов. Обычно вакцинация защищает от  заболевания на  85-90% от  всех эпидемически значимых штаммов вирусов гриппа  А и  B, заключил  он.